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盈丰足球网址_24小时可做好手术出院回家 我省全面推广日间手术

发布时间:2020-01-02 17:41:43

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作者:记者 俞茜茜 编辑 王铖杰

日前,浙江省卫计委发布文件,确定了全省第一批日间手术试点医院36家,以及日间手术病种及术式158种。日间手术,指的是入院、手术及出院在一天内完成。原来需要住院做手术的患者当天到院,手术后到恢复室观察,24小时内可回家。“这次之所以在全省范围大力推广日间手术,是为了顺应医改要求,提高优质医疗资源利用绩效。"省卫计委医政处处长俞新乐说。对医院而言,开展日间手术可加快床位周转率,提高工作效率;对病人来讲,日间手术创伤小、恢复快,缩短了住院时间,在整体医疗费用上,也会比常规住院手术费用更省。

在省卫计委的这一通知中,确定了浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、浙江医院、浙江省人民医院、浙江省肿瘤医院等36家医院为日间手术定点医院。其中省级医疗机构12家,市级医疗机构24家。

通知同时还明确了158种日间手术的病种及术式。手术种类涉及眼科、耳鼻喉科、骨科、妇科、消化外科、泌尿外科等。

“大型城市三甲医院集中了最优质的医疗资源,一床难求现象比较普遍。在控制医院单体规模扩张、推动优质医疗资源向基层下沉同时,我们要尽最大可能提高这些优质医疗资源利用效率,解决人民群众的看病就医问题。"俞新乐处长说,“推广日间手术,是其中一个非常有效的办法。"近年来,随着我省医疗技术进步、外科微创技术的广泛应用、医疗管理理念的更新和管理能力的提升,为日间手术的推广创造了条件。

日间手术在欧美发达国家已非常流行,数据显示,美国日间手术的比例已达到80%以上,英国也已超过60%。

在我省,最早开始推行日间手术的是浙医二院。从2011年10月开始,浙医二院试点推出日间手术病房,共设有42张床位。

浙医二院医务部主任张秀来说,刚开始推行日间手术的时候,别说患者,很多医生可能都还没日间手术的概念。

“我们和病人说当天手术当天出院,很多病人不理解,认为这是在赶他们出院。后来,通过多方面的宣传,我们不厌其烦地和患者科普日间手术的理念和优势,越来越多的患者开始接受日间手术。"

张秀来说,这些变化,很直接地体现在数据上。2011年,医院日间手术数量为360例;2012年总量为3050例;到了去年,日间手术量增长至12148例;今年上半年(1-6月),医院日间手术量就已做了8584例,占全院总手术量的20%以上。初步预计,今年全年的日间手术量将突破2万例。

此外,浙医二院日间手术的病种也在逐年增加,2012年是33种,目前已增至74种。其中,白内障摘除+晶状体植入手术、膝关节镜下半月板手术、支撑喉镜下声带病损切除手术、腹腔镜下胆囊切除术等手术量最多。

对患者来说,最关心的是自己适不适合做日间手术?回家后能不能顺利康复?

张秀来说,日间手术简化了就医流程,缩短了就医时间,其背后需要强大的医疗技术、完善的评估制度、规范的管理流程做支撑。

为保障患者安全,浙医二院提出了“(医生、病人、病种)三个准入制度"“三个电话(术后24小时,术后3-7天,术后1月)随访"“三个评估(术前、麻醉及离院)标准"“一个(术后紧急情况)应急预案"。到目前为止,这套“三三三一"模式已形成标准化的管理体系。

省卫计委医政处俞新乐处长说,日间手术不是“门诊小手术",而是既往需要住院才能做的手术,手术管理和住院模式的转变,考验的不仅仅是医院的医疗技术,更考验医院的管理水平、医疗流程、管理绩效和各部门的协调配合,在大力推广日间手术的同时,各医疗单位也要建立专门的日间手术中心,加强医疗质量控制,强化评估和出院后跟踪随访,确保患者安全。

“相信随着日间手术的不断推广和发展,今后日间手术的病种也会越来越多,管理体系也会越来越规范,能让更多的患者受益。"俞新乐处长说。

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